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血糖High了,糖尿病酮症酸中毒,合并了高渗状态怎么办?

发布时间:2020-05-27 08:11:47 发布人:Admin

随着生活水平的提高,糖尿病人群日趋增多,血糖也成为人们越来越关注的话题。糖尿病酮症酸中毒无疑像一颗“炸弹”,高渗状态更像一场“战争”,而“导火索”便是血糖控制。控制好血糖,预防更多的并发症,已然成为重中之重。

近日,我院内六科病房收治了一名“高糖”病人:男,49岁,因“口渴、多饮、多尿3天,加重伴意识模糊1天”入院,既往否认糖尿病史;入院后查心率:122次/分;血压:109/84mmHg;动脉血气分析检查显示代谢性酸中毒,呼吸深大,并且有一种烂苹果的味道,皮肤干燥,一种重度脱水状态。当时测血糖,血糖仪显示为“HI”(表示血糖已经大于33.3mmol/l)。尿常规显示有酮体3+、葡萄糖4+、蛋白质+,抽血化验显示血糖43.81mmol/l,钠168.80mmol/l,氯110.20mmol/l,钾4.4mmol/l,被诊断为糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态。经过科学、有效治疗,患者转危为安。

什么是糖尿病酮症酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗状态是糖尿病常见的急性并发症,危险性极大、死亡率高,尤其是二者同时存在其治疗需要尽早识别、积极补液、静脉应用胰岛素降糖等等。

治疗糖尿病,我们不要抱着心存侥幸的心理,认为血糖高一点,没用症状无所谓;殊不知,在遇到应激状态,或者夏天高温缺水的时候都有可能出现严重并发症。平时严格控制血糖、做好监测,是预防并发症最直接有效的方法。

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